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Acción terapéutica
Octreotida cíclica, inhibidor del nivel de la hormona de crecimiento
Indicaciones/Dosificación
Tratamiento sintomático de acromegalia en pacientes en los que una intervención quirúrgica o radioterapia han resultado insuficientes, o que están en período intermedio antes de la aparición de efectos plenos de radioterapia. Tratamiento sintomático de acromegalia en caso de contraindicaciones de tratamiento quirúrgico o falta de consentimiento del paciente. Inicialmente 0,05-0,1 mg VSc cada 8 o 12 h. La dosis terapéutica debe determinarse en función de los resultados de análisis mensual de concentración GH (hormona de crecimiento) e IGF-1 (factor de crecimiento insulínico), de manifestaciones clínicas y de la tolerancia al preparado. Habitualmente, la dosis óptima es de 0,3 mg/d, dosis máx. 1,5 mg/d. Si no hay transcurridos 3 meses, el tratamiento debe suspenderse.
Alivio de los síntomas en pacientes con tumores hormonalmente activos de estómago, intestinos y páncreas, p. ej. tumores carcinoides con síntomas del síndrome carcinoide. Inicialmente VSc 0,05 mg 1-2 x d, la dosis puede aumentarse gradualmente hasta 0,1-0,2 mg, 3 x d. En tratamiento de mantenimiento, la dosis se ajusta de forma individual. Si, en caso del tumor carcinoide, no hay mejoría transcurrida 1 semana de tratamiento con dosis máximas, hay que suspender el tratamiento.
Prevención de complicaciones después de operaciones de páncreas. VSc 0,1 mg 3 x d durante 7 días desde el día de la intervención, empezando el día de la intervención, ≥1 h antes de la intervención.
Hemorragias de varices esofágicas. Administración: iv. 0,025 mg/h en infusión continua durante 5 días. En caso de hemorragias de varices esofágicas en el curso de cirrosis hepática, la dosis de 0,05 mg/h durante 5 días ha sido bien tolerada.
Tratamiento de adenomas hipofisarios secretores de TSH, cuando no se ha normalizado la secreción después de un tratamiento quirúrgico y/o radioterapia, o en pacientes para los que el tratamiento quirúrgico no es adecuado, o en pacientes irradiados hasta conseguir la eficacia de la radioterapia. Administración: VSc. Habitualmente la dosis eficaz es de 0,1 mg 3 x d; la dosis puede ajustarse individualmente; el tratamiento debe continuarse durante ≥5 d.
En personas con cirrosis hepática la dosis debe ajustarse de forma adecuada.
